El Imserso aclara falsos dependientes

El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, a través de la Dirección General del Imserso y en colaboración con los gobiernos autonómicos, ha regularizado más de 13.000 errores de las 25.806 irregularidades detectadas por el Tribunal de Cuentas en la aplicación de la Ley de Dependencia.

Estos errores, que salieron a la luz horas antes del Consejo Territorial del Sistema para la Autonomía y la Atención a la Dependencia (SAAD) del pasado mes de enero, quedaban recogidos en un informe preliminar del Tribunal de Cuentas que apuntaba a ciertas alteraciones en la aplicación de la Ley, algunos de ellas relacionadas con la asignación de prestaciones a personas fallecidas.

Las cifras, que variaban en función del interlocutor, llegaron a situar en 30.000 los fallecidos que recibían prestaciones, extremo este que el propio Tribunal de Cuentas negó. Sin embargo, según datos a los que ha tenido acceso Redacción Médica, el informe ha revelado que hasta 2011 se han localizado 25.806 irregularidades que sumaban un importe económico cercano a 47 millones de euros.

A la vista de estos datos, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, a través de la Dirección General del Imserso y en colaboración con los gobiernos autonómicos, ha liderado un proceso que, según ha podido saber este periódico, ha llevado a que se hayan regularizado la mitad de los errores detectados. Por tanto, a día de hoy 13.059 de estos casos se han resuelto,  aunque llama la atención que suponen solo 9 de esos 47 millones. El resto, casi 37 millones y más de 12.700 casos, están pendientes de resolución.

Más de 12.000 fallecidos

Los datos a los que ha tenido acceso este periódico revelan que dentro de esas 25.806 irregularidades, más de 12.000 eran fallecimientos; 1.363 eran duplicados; 2.642 tenían relación con servicios de teleasistencia; más de 6.600 están clasificados como importes negativos y otros 3.115 quedan encuadrados como importes excesivos.

De acuerdo con los datos desglosados, hasta ahora se habrían regularizado 6.162 casos de fallecimientos; 1.327 duplicados; 2.205 de los que aparecían relacionados con servicios de teleasistencia; 1.598 del epígrafe de importes negativos y 1.767 del que hace referencia a importes excesivos.

http://www.redaccionmedica.com/noticia/sanidad-regulariza-la-mitad-de-los-errores-en-dependencia-detectados-por-el-tribunal-de-cuentas-5931

SONREIR ES DIVERTIDO

Médicos malagueños participan en un ensayo clínico de psicoterapia online para personas con depresión

Profesionales del Hospital Regional y del Distrito Sanitario Málaga-Guadalhorce realizan un estudio con otros centros españoles sobre tratamiento asistido por ordenador

Profesionales de la Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental del Hospital Regional de Málaga y del Distrito Málaga-Guadalhorce lideran en Andalucía un ensayo clínico multicéntrico para estudiar la eficacia y el coste-efectividad de un programa de psicoterapia para el tratamiento de las personas con depresión, de leve a moderada, asistido por ordenador.

El ensayo clínico se inició el pasado mes de noviembre en tres ciudades de diferentes comunidades autónomas (Málaga, Zaragoza y Palma de Mallorca) y está financiado por el Instituto de Salud Carlos III con 150.000 euros. El programa informático que se usa, ‘Sonreír es divertido’, guía al paciente a través de una intervención psicológica con monitorización continua y evaluación con ‘feed-back’ llevada a cabo por el propio paciente y por el profesional, mediante mensajes tipo SMS, que informa y valora la evolución del afectado y el desarrollo de la terapia.

El estudio contempla tres diferentes situaciones experimentales en las que pueden participar los pacientes seleccionados. Por una parte, los que tienen la atención solo del programa por ordenador, psicoterapia online autodirigida; otro grupo, que dispone del mismo programa, con posibilidad de apoyo de un psicoterapeuta online; y un tercer grupo que recibe el tratamiento clásico mejorado ofertado por su médico del centro de salud. Cada paciente recibe un tratamiento de tres meses de duración y al finalizar se realizará una evaluación de la efectividad del mismo, repitiéndose ésta a los seis y 12 meses.

Para su inclusión en el proyecto, los pacientes deben cumplir los siguientes criterios: estar diagnosticados de una depresión leve o moderada –se descartan aquellas personas con depresión grave y signos de riesgo de autolesión-, y tener una actitud proactiva al cambio, una motivación, interés y compromiso para hacer algo por sí mismos.

Se trata del primer software de estas características, creado y editado en español, que ha sido desarrollado por la Escuela Politécnica de la Universidad de Valencia y han diseñado los profesionales de las tres ciudades que participan en el ensayo clínico, junto con dos catedráticas de Psicología de las universidades de Valencia y Castellón expertas en el desarrollo de tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en programas de salud.

‘Sonreír es divertido’

‘Sonreír es divertido’ es un programa informático de tratamiento cognitivo-conductual aplicado por ordenador, que combina los procedimientos psicológicos más efectivos para el control de estrés, con estrategias de regulación emocional, capacidad de afrontamiento y resiliencia (capacidad de los sujetos para sobreponerse a períodos de dolor emocional y traumas).

El programa es interactivo, intuitivo y muy visual, y permite realizar una psicoterapia para valorar el estado emocional a través de diferentes módulos de trabajo/tratamiento, a través de avatares, viñetas, videos e intervenciones de los profesionales sanitarios.

A través de 10 módulos –con objetivos orientados al aprendizaje de diferentes técnicas psicológicas-, los especialistas han diseñado estrategias interactivas que ayudan al usuario a detener el círculo vicioso del estrés, modificar la falta de apoyo social, la sintomatología depresiva o ansiosa, la baja capacidad de afrontamiento y el bajo funcionamiento personal.

Ocho módulos se centran en estos aspectos y los dos restantes se dedican a enseñar pautas de cuidado personal, como la toma de medicamentos antidepresivos e higiene del sueño. El programa proporciona al usuario información y retroalimentación acerca de su progreso a lo largo del tratamiento y permite la puesta en práctica del aprendizaje con realización de tareas en casa.

Un calendario permite al usuario conocer en qué fase del programa se encuentra, las tareas pendientes de realizar, emite un refuerzo por las ya completadas y proporciona un diario de actividad.

La eficacia de la psicoterapia online ha sido ya demostrada con evidencia científica en países como Reino Unido, Holanda o Australia, y las guías de práctica clínica recomiendan esta opción de tratamiento activo guiado por ordenador. En España, no hay estudios multicéntricos donde pueda ser evaluada su aceptación y el coste-efectividad.

Algunos estudios apuntan a ciertas limitaciones de la terapia online, tales como la alta tasa de abandonos por mejoría o aburrimiento, la escasa familiaridad con las nuevas tecnologías o la frialdad del sistema, motivos por los que los expertos indican la importancia de trazar el perfil ideal del paciente que se podría beneficiar de esta opción terapéutica y valorar el coste-efectividad.

 

 

 

http://www.juntadeandalucia.es/presidencia/portavoz/salud/076856/Malaga/salud/mental/ensayo/clinico/multicentrico/psicoterapia/depresion/leve/moderada/Consejeria/Andalucia/junta

 

Las células madre favorecen la recuperación tras un ictus

Un reciente estudio ha constado que las células madre facilitan la recuperación tras un ictus isquémico. Los investigadores han demostrado en ratas que las células madre de médula ósea o tejido adiposo mejoran la recuperación funcional después de un ictus isquémico. El tratamiento con estas células mejoró la reparación del cerebro y la capacidad de los animales para completar tareas de comportamiento.

Las ratas se trataron por vía intravenosa con células madre o con solución salina (grupo control) 30 minutos después de un accidente cerebrovascular. Pasadas 24 horas del tratamiento, las ratas tratadas con células madre mostraron una mejor recuperación funcional que las del grupo control y dos semanas después estaban cerca de los niveles normales en las pruebas funcionales.

El resultado positivo en la reparación cerebral de los roedores se observó tanto en los casos en el que se utilizaron células de tejido adiposo como en los de médula ósea. Es decir, la mejora en la recuperación se observó independientemente del origen de las células madre, lo que puede ampliar las posibilidades de aplicación del tratamiento en ensayos con humanos.

http://www.revneurol.com/sec/RSS/noticias.php?idNoticia=3956

Las neuronas ya tienen “DNI eléctrico”

http://www.elmedicointeractivo.com/noticias/nacional/118010/las-neuronas-ya-tienen-dni-electrico

• Una investigación del CSIC ha realizado un catálogo eléctrico de las poblaciones de neuronas del hipocampo

 

• Cada grupo se activa y actúa de forma distinta en función de la tarea cognitiva o comportamental que realice el cerebro

 

• La investigación podría ser útil para acelerar la detección de patologías como la epilepsia y el Alzhéimer

Cada estímulo exterior o pensamiento genera una actividad cerebral concreta que se expresa a través de la activación de determinados grupos de neuronas. En función del estímulo estos grupos de células ejecutarán un patrón distinto de activación. Una investigación liderada por el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha logrado reconocer la actividad eléctrica de cada grupo de neuronas del hipocampo y generar un catálogo que permite diferenciarlas en función del proceso cerebral que se esté llevando a cabo.

Hasta ahora, el registro de la actividad cerebral se llevaba a cabo mediante electroencefalogramas. El investigador del CSIC en el Instituto Cajal Óscar Herreras, que ha liderado la investigación, explica que «esta técnica es escasamente útil ya que, aunque recoge impulsos eléctricos neuronales, es incapaz de informar sobre qué grupos de neuronas entran en acción en cada circunstancia ni cómo se coordinan». Herreras compara los datos aportados por los electroencefalogramas con «madejas de hilo compuestas por hebras de distintos colores». «Nuestro trabajo ha logrado separar cada una de esas hebras», añade.

El equipo de Herreras, que previamente desarrolló la técnica de análisis y que publica el nuevo avance en la revista Cerebral Cortex, ha logrado identificar los distintos grupos neuronales que se activan en el hipocampo de las ratas de laboratorio. Para ello, se implantaron dispositivos multielectrodo en el cerebro de los animales, lo que generó el registro de hasta 96 regiones de su hipocampo. Mediante el análisis matemático y la aplicación de compuestos químicos cerca de las zonas de registro ha sido posible discriminar la actividad de cada grupo de neuronas en función del estímulo recibido. Por ello, a partir de ahora, la actividad neuronal podrá ser monitorizada sin necesidad de estímulos, sea cual fuere la tarea que se esté ejecutando.

Para el investigador del CSIC, este etiquetado eléctrico de las distintas poblaciones neuronales puede ser «una herramienta muy útil para el diagnóstico temprano de neuropatologías como la enfermedad de Alzhéimer, el Párkinson y la epilepsia». Los electroencefalogramas nos dan pistas sobre la presencia de estas dolencias, ya que ofrecen un registro de la actividad cerebral alterado con respecto al de un cerebro sano. Herreras considera que «gracias al catálogo desarrollado por el equipo, a partir de ahora será mucho más fácil discernir qué región del cerebro está actuando de forma anómala».